醫知健：運動訓練心臟重生
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心跳過快即時終止運動
【本報訊】 心臟負責泵血供應全身，一旦心跳停頓，即使成功進行心肺復甦，曾停止運作的心臟，機能亦會與心臟病發前差天共地。專門提供心臟病復康訓練的專家提醒心臟病患者，必須透過循序漸進的運動來回復心臟機能，若任由心臟長期處於行樓梯也氣喘如牛的狀態，容易會再心臟病發。
註冊物理治療師吳俊霆指出，心臟病復康訓練普遍分為三個階段，第一階段為病發後住院的日子，一般由三至七日不等；第二階段為出院後仍要返回醫院接受物理治療的期間，為期約數周；第三階段為康復後期，即病人已完成醫院的物理治療，開始重過正常生活。
第一階段 患者宜先鍛煉腳部，再鍛煉上肢。
第二階段 漸提升運動量，患者可練習踏步機。
他表示，由於心臟復康療程較沉悶，患者完成第二階段訓練後，往往會自行終止物理治療。他提醒患者若於心臟未完全回復機能前追巴士或情緒激動等，嚴重者會心臟病復發，需要再通波仔或做搭橋手術。
心跳過快即時終止運動
吳解釋，患者需靠運動逐步提升心臟機能，「練番心臟嘅負荷能力」。第一階段運動僅限於在床上屈腳、遞高手深呼吸、提起一至兩磅重物等簡單活動；第二階段可嘗試踏木箱、踏單車及在雙腳綁沙包踢腿等。第一及第二階段運動期間均需量度心絞痛指數、心電圖、血壓及心跳等。第三階段患者可增加負重運動，如緩步跑及舉重等。完成三個階段訓練後，患者可如常生活，如追巴士及性行為等。
吳俊霆提醒患者若發現心跳過快，甚至出現心房顫動等，便需即時終止運動，否則有暈倒風險。他指運動期間患者有機會出現心絞痛，可服用脷底丸紓緩痛楚。美國專科學會指患者若服用三粒脷底丸後仍感到心絞痛，便需召救護車入院檢查。
吳建議心臟病患者做運動時要監察自己的心跳速度。最大心跳率的籠統計算方法為二百二十減去自己的年齡，即若患者六十歲，每分鐘最大心跳率應為一百六十，患者的心跳速度若達到最大心跳率八成，便應稍為休息。
http://the-sun.on.cc/cnt/news/20090621/00410_030.html
